原创 宋柯 肖相如频说念

特异性方证心多礼会bt工厂爱唯侦察

特异性方证是指方和证之间具有特异性的相干性，即有特异性的证即用是方，方和证具有高度相干性，不错达到药到病除的治愈成果，具有精确、快捷、高效的特征。

类同于西医之特异性治愈，肖老诚忽视特异性方证况且指出其是方证中的精华，是医学的最高意境。澈底调动我方以往对中医治愈疾病固有不雅念（四诊合参、需分五六步等武艺得出莫得和洽轨范的治法概况方）。

底下讲述一个病例：

患者：万某，男，76 岁。

主诉：左眼睑痉挛伴同侧面部肌肉瞤动不已、频发抽搐1年。

现病史：患者左侧面部尤以左眼周围肌肉瞤动不已、频发抽搐1年，普遍双眼干涩，易殷切焦炙，焦炙而发作或加重，曾多处求诊，过程疏肝养血、化瘀及搜风通络等治愈无阐发好转。

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现时：左眼高下睑痉挛伴面部肌肉频发抽搐、瞤动，普遍惶恐易殷切，心烦焦灼，无汗出，口中庸，纳食可，就寝差，舌淡红苔白腻、舌下静脉瘀紫，脉千里弱。

既往：前哨腺增生症，否定糖尿病、高血压病等。否定药物过敏。

处方：予葛根汤合甘麦大枣汤加减。

药物：桂枝10g、葛根25g、麻黄10g、白芍15g、炙甘草6g、浮小麦15g、大枣10g、桃仁10g、茯苓15g、牡丹皮10g、生姜6g、钩藤15g，5剂，水浓煎服，逐日2次，每次一袋 。

衔尾局部赐与贝复舒滴眼液，点双眼，日4次，缓解眼部干涩不适。针刺治愈时患者因殷切出现双合谷穴肌肉殷切痉挛（停针刺治愈）。

复诊：一周后复诊见患者精神佳，自愬服用中药后当晚就寝改善，眼睑及面部抽搐阐发缓解。效不更方，持续服用，安定治愈。

追思

该患者左眼周围时常抽动，焦炙则发作甚，自愿眼周肌肉抽搐拘急，平时容易殷切，惶恐，殷切时眼睑痉挛加重。

《金匮要略》痉湿暍篇第12条：太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。

告诉咱们葛根汤治愈口噤，口噤是口腔周围肌肉拘急挛缩所致。眼睑痉挛即眼部肌肉抽动抽搐也可阐发为“噤”即眼噤，同理面肌痉挛也可觉得是面噤。患者普遍惶恐易殷切焦炙，可选甘麦大枣汤，

《素问·脏气法时论》曰：肝苦急，急食甘以缓之。

肝血虚，筋脉失去濡养而出现拘急风光，故选甘麦大枣汤以缓肝之急，治愈象如神灵所作的焦炙、殷切而发作的拘急病证。

惶恐易殷切焦炙同样于脏躁证进展。芍药衔尾甘草可滋阴且缓急肌肉痉挛、加钩藤熄风止痉；患者舌下静脉瘀紫，探究血脉瘀滞，加桃仁丹皮通络化瘀。

故予葛根汤合甘麦大枣汤加减治愈bt工厂爱唯侦察，临床疗效阐发。当临床遭受肌肉痉挛或失调患者时字据病情可酌情选拔使用葛根汤、真武汤或苓桂术甘汤。

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